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中醫(yī)如何理解心律失常?

病情描述:
我對(duì)中醫(yī)有些了解,不知道從中醫(yī)角度如何理解心律失常?
共1個(gè)回答
王海泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

中醫(yī)心律失常歸為“心悸""怔忡”范疇,認(rèn)為其發(fā)生與氣血失調(diào)、臟腑功能失衡密切相關(guān),主要涉及心、肝、脾、腎等臟腑,常見證型包括心血不足、陰虛火旺、心陽不振、痰火擾心、氣滯血瘀等。

1、心血不足

長期思慮過度或久病體虛可耗傷心血,導(dǎo)致心失所養(yǎng)而心悸?;颊叨喟橛忻嫔n白、頭暈乏力、失眠多夢等癥狀。中醫(yī)治療以益氣養(yǎng)血為主,可選用歸脾湯加減,常用藥物包括黃芪、黨參、當(dāng)歸等。日??蛇m當(dāng)食用紅棗、龍眼肉等補(bǔ)血之品,避免過度勞累。

2、陰虛火

腎陰虧虛或熱病傷陰可致虛火內(nèi)生,擾動(dòng)心神出現(xiàn)心悸。常見手足心熱、潮熱盜汗、舌紅少苔等表現(xiàn)。治療需滋陰降火,天王補(bǔ)心丹或黃連阿膠湯為常用方劑,含麥冬、生地、黃連等成分。飲食宜清淡,忌辛辣燥熱食物,可適量食用銀耳、百合等滋陰食材。

3、心陽不振

素體陽虛或寒邪內(nèi)侵會(huì)導(dǎo)致心陽虛弱,推動(dòng)無力而發(fā)為心悸。多伴畏寒肢冷、胸悶氣短、舌淡胖等癥狀。中醫(yī)以溫補(bǔ)心陽為治則,桂枝甘草龍骨牡蠣湯為代表方,含桂枝、附子等溫陽藥物。平時(shí)可適當(dāng)進(jìn)食羊肉、生姜等溫性食物,注意保暖防寒。

4、痰火擾心

飲食不節(jié)或脾失健運(yùn)易生痰濁,郁而化火可上擾心神。患者多見胸悶痰多、口苦心煩、舌苔黃膩等癥。治療需清熱化痰,溫膽湯或黃連溫膽湯常用,含半夏、陳皮、竹茹等化痰藥。飲食應(yīng)避免肥甘厚味,可配合薏苡仁、赤小豆等利濕食材。

5、氣滯血瘀

情志不暢或久病入絡(luò)可致氣血瘀阻,心脈失暢引發(fā)心悸。典型表現(xiàn)為心胸刺痛、唇甲青紫、舌有瘀斑。中醫(yī)采用活血化瘀法,血府逐瘀湯為代表方劑,含丹參、川芎、紅花等活血藥。日??缮倭匡嬘妹倒寤ú?,適當(dāng)進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。

中醫(yī)調(diào)理心律失常強(qiáng)調(diào)辨證施治,需結(jié)合舌脈表現(xiàn)判斷具體證型。建議保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈情緒波動(dòng);規(guī)律作息以養(yǎng)心神;飲食宜清淡溫軟,少食生冷油膩;可練習(xí)太極拳、五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合診療,切勿自行用藥。

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