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吸痰并發(fā)癥有哪些

患者:女,25歲

病情描述:
今天準備給同事采取吸痰的,醫生說(shuō)要注意它的并發(fā)癥,那么并發(fā)癥有哪些?
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

吸痰并發(fā)癥主要包括氣道黏膜出血、低氧血癥、心律失常、肺部感染。吸痰操作不當或患者基礎疾病可能加重這些風(fēng)險。

1、氣道黏膜出血

負壓吸引過(guò)度或操作粗暴可能損傷氣道,表現為痰中帶血。需調整負壓強度,使用生理鹽水濕化氣道,必要時(shí)局部應用止血藥物如凝血酶凍干粉、云南白藥、腎上腺素稀釋液。

2、低氧血癥

吸痰中斷通氣可能導致血氧下降,尤其慢性阻塞性肺疾病患者易發(fā)。操作前預充氧,限制單次吸引時(shí)間,可配合無(wú)創(chuàng )通氣設備改善氧合。

3、心律失常

迷走神經(jīng)刺激可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩或心臟停搏,常見(jiàn)于危重患者。操作時(shí)監測心電,備好阿托品、腎上腺素等搶救藥物,避免深部反復吸引。

4、肺部感染

無(wú)菌操作不規范可導致細菌侵入,與呼吸機相關(guān)性肺炎有關(guān)。需嚴格消毒器械,縮短置管時(shí)間,根據藥敏選用頭孢曲松、莫西沙星、阿米卡星等抗生素。

吸痰后應觀(guān)察患者呼吸頻率與血氧變化,長(cháng)期需吸痰者建議使用加濕型人工鼻,定期評估氣道損傷情況。

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