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左側(cè)肋骨被撞咳嗽就疼怎么回事

病情描述:
昨天我上班時候左側(cè)肋骨被撞,現(xiàn)在咳嗽就疼,是怎么回事?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

左側(cè)肋骨被撞后咳嗽疼痛可能由軟組織損傷、肋骨骨裂、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎等原因引起,可通過休息止痛、固定包扎、抗炎治療、胸腔引流等方式緩解。

1. 軟組織損傷:

外力撞擊導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉挫傷,咳嗽時牽拉受損組織引發(fā)疼痛。建議局部冰敷48小時后熱敷,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑。

2. 肋骨骨裂:

撞擊力較大可能造成肋骨線性骨折,咳嗽時斷端摩擦產(chǎn)生銳痛。需拍攝X線確診,使用肋骨固定帶制動,疼痛劇烈時可用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬貼膏。

3. 肋間神經(jīng)炎:

撞擊后局部水腫壓迫肋間神經(jīng),表現(xiàn)為咳嗽時電擊樣疼痛??赡芘c創(chuàng)傷性炎癥、病毒感染有關(guān),可服用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

4. 胸膜炎:

嚴重撞擊可能導(dǎo)致胸膜反應(yīng)性炎癥,咳嗽時胸膜摩擦產(chǎn)生刺痛。通常伴有發(fā)熱、呼吸受限,需完善胸部CT檢查,必要時使用頭孢克肟片、阿奇霉素分散片、潑尼松片治療。

建議避免劇烈咳嗽和胸部受壓,若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或疼痛加重超過一周,需立即就診排除血氣胸等嚴重并發(fā)癥。

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