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面癱針灸扎哪里

患者：男，30歲

病情描述:
我前兩天著(zhù)涼之后出現的面癱的情況，朋友都推薦我去做一下針灸。面癱的針灸要扎哪些地方呢？
共1個(gè)回答
張子義 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫內科

面癱針灸治療通常選取面部陽(yáng)經(jīng)穴位為主，常用穴位有翳風(fēng)、頰車(chē)、地倉、合谷、陽(yáng)白等。面癱在中醫稱(chēng)為面神經(jīng)麻痹，可分為中樞性與周?chē)詢(xún)深?lèi)，針灸治療需根據具體類(lèi)型調整配穴方案。

1、翳風(fēng)穴

位于耳垂后方凹陷處，屬手少陽(yáng)三焦經(jīng)。該穴位能疏風(fēng)通絡(luò )，改善耳后疼痛及面部肌肉弛緩。針刺時(shí)向鼻尖方向斜刺，配合艾灸可增強祛風(fēng)散寒效果。臨床常用于貝爾面癱急性期，伴隨聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏癥狀時(shí)尤為適宜。

2、頰車(chē)穴

位于下頜角前上方一橫指處，屬足陽(yáng)明胃經(jīng)。主治口眼歪斜、齒痛頰腫，針刺時(shí)向地倉穴透刺能增強協(xié)同作用。該穴對咀嚼功能障礙有明顯改善，適用于食物滯留頰部的患者，常與下關(guān)穴交替使用。

3、地倉穴

在口角旁開(kāi)0.4寸處，屬足陽(yáng)明胃經(jīng)。作為面部關(guān)鍵運動(dòng)點(diǎn)，主治口角下垂、流涎不止。采用平刺法向頰車(chē)穴透刺，配合電針低頻刺激可促進(jìn)神經(jīng)肌肉恢復。對于患側鼻唇溝變淺者需重點(diǎn)刺激此穴。

4、合谷穴

位于手背第一、二掌骨間，屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)。作為遠端取穴代表，具有循經(jīng)遠治作用，能疏導面部氣血。針刺時(shí)采用瀉法配合患側面部穴位，對病程超過(guò)1個(gè)月的患者尤為必要，可預防患側肌肉萎縮。

5、陽(yáng)白穴

在眉毛中點(diǎn)上1寸處，屬足少陽(yáng)膽經(jīng)。主治額紋消失、眉目閉合不全，采用平刺法向魚(yú)腰穴透刺。該穴對抬眉功能障礙效果顯著(zhù)，治療期間可配合穴位按摩，用拇指從陽(yáng)白向發(fā)際方向推按。

面癱患者針灸治療需堅持10-15次為1療程，急性期建議每日1次，恢復期隔日1次。治療期間應注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，用溫毛巾熱敷患側。飲食宜選擇易咀嚼的軟食，避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)抬高枕頭，減少面部水腫。若3個(gè)月內未明顯改善，需配合神經(jīng)科檢查排除顱內病變?；謴推诳擅咳諏χ?zhù)鏡子練習鼓腮、皺眉等表情肌訓練，每次5-10分鐘，每日3次。

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