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什么是化學(xué)性肺炎

患者:男,32歲

病情描述:
我每次只要一咳嗽心跳就會(huì )很快,有人說(shuō)我是化學(xué)性肺炎,這是啥???
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 呼吸內科

化學(xué)性肺炎是由吸入或接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)引起的肺部炎癥反應,常見(jiàn)致病因素包括工業(yè)毒物、煙霧吸入、藥物反應以及胃酸反流。

1、工業(yè)毒物

長(cháng)期暴露于氯氣、氨氣等工業(yè)化學(xué)品可能損傷肺泡上皮細胞,表現為咳嗽和呼吸困難,需立即脫離污染環(huán)境并使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德以及抗氧化劑如乙酰半胱氨酸。

2、煙霧吸入

火災煙霧中的一氧化碳和顆粒物會(huì )導致氣道灼傷,伴隨胸痛和低氧血癥,治療需氧療配合祛痰藥如氨溴索、抗炎藥如甲潑尼龍以及抗生素如左氧氟沙星預防感染。

3、藥物反應

博來(lái)霉素等化療藥物可能引發(fā)肺纖維化,出現進(jìn)行性氣促,需停用致病藥物并聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、抗纖維化藥如吡非尼酮以及鎮咳藥如右美沙芬。

4、胃酸反流

胃內容物誤吸可導致化學(xué)性肺損傷,典型癥狀為夜間嗆咳,需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮以及黏膜保護劑如硫糖鋁。

接觸化學(xué)物質(zhì)后出現持續呼吸道癥狀應盡早就醫,日常需做好職業(yè)防護并避免高危環(huán)境暴露。

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