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呼吸道有煙嗆的感覺(jué)怎么回事

患者：男，35歲

病情描述:
這兩天總感覺(jué)呼吸道有煙嗆的感覺(jué)，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

呼吸道有煙嗆的感覺(jué)可能由空氣污染、吸煙或被動(dòng)吸煙、呼吸道感染、過(guò)敏反應、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)改善環(huán)境、戒煙、藥物治療、抗過(guò)敏治療、調整飲食等方式緩解。

1、空氣污染

長(cháng)期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣或廚房油煙等污染環(huán)境中，有害顆粒會(huì )刺激呼吸道黏膜，產(chǎn)生類(lèi)似煙嗆的灼燒感或異物感。建議使用空氣凈化設備，外出佩戴防霾口罩，減少高污染時(shí)段戶(hù)外活動(dòng)。若伴有持續咳嗽或胸悶，需排查是否引發(fā)慢性支氣管炎。

2、吸煙或被動(dòng)吸煙

煙草中的焦油和尼古丁直接損傷氣道纖毛，導致黏膜充血水腫，表現為咽喉干癢、嗆咳。戒煙后癥狀通常逐漸緩解，被動(dòng)吸煙者需遠離吸煙環(huán)境。長(cháng)期吸煙者可能出現慢性阻塞性肺疾病，需通過(guò)肺功能檢查確診。

3、呼吸道感染

病毒或細菌感染引發(fā)急性咽喉炎、支氣管炎時(shí)，炎癥刺激會(huì )使呼吸道敏感度增高，產(chǎn)生煙熏樣刺激感?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物。若伴隨發(fā)熱或膿痰，提示可能存在細菌感染。

4、過(guò)敏反應

花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎或哮喘時(shí)，氣道高反應性可表現為咽喉灼熱、嗆咳。需避免接觸過(guò)敏原，使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。反復發(fā)作需進(jìn)行過(guò)敏原檢測。

5、胃食管反流病

胃酸反流至咽喉部會(huì )腐蝕黏膜，產(chǎn)生類(lèi)似煙嗆的燒灼感，平臥時(shí)加重。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片。長(cháng)期未控制可能引發(fā)反流性咽喉炎。

日常需保持室內通風(fēng)濕潤，避免辛辣刺激性食物，適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適。若癥狀持續超過(guò)2周或出現呼吸困難、咯血等表現，應及時(shí)進(jìn)行喉鏡或胸部CT檢查，排除喉部腫瘤、肺炎等器質(zhì)性疾病。吸煙人群建議每年進(jìn)行低劑量肺部CT篩查。

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