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支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)并發(fā)癥

病情描述:
我爸有支氣管擴張，并且病情比較嚴重，前段時(shí)間做了手術(shù)治療，支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)并發(fā)癥？
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馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)并發(fā)癥主要包括栓塞后綜合征、異位栓塞、血管損傷、感染等，多數癥狀輕微且可控，嚴重并發(fā)癥需及時(shí)干預。

1、栓塞后綜合征

術(shù)后發(fā)熱、胸痛、咳嗽為常見(jiàn)表現，與局部組織缺血反應有關(guān)，可對癥使用布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥物，嚴重時(shí)需影像學(xué)排除感染。

2、異位栓塞

栓塞材料誤入非靶血管可能導致脊髓缺血或腦梗死，表現為肢體無(wú)力或意識障礙，需緊急行CT血管造影，必要時(shí)采用阿司匹林、低分子肝素抗凝治療。

3、血管損傷

導管操作可能引起血管穿孔或夾層，伴隨劇烈胸痛和血壓下降，需立即停止手術(shù)并采用覆膜支架修復，術(shù)后監測血紅蛋白變化。

4、感染

穿刺部位感染或肺部膿腫多與無(wú)菌操作不規范有關(guān)，表現為紅腫熱痛或持續高熱，需細菌培養后選擇頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療。

術(shù)后24小時(shí)內密切監測生命體征，避免劇烈咳嗽或用力排便，出現呼吸困難或神經(jīng)癥狀應立即復診，恢復期保持清淡飲食并遵醫囑復查血管影像。

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