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肛瘺術(shù)后傷口長(cháng)肉芽了需要剪嗎？

患者：男，26歲

病情描述:
傷口沒(méi)痊愈還長(cháng)了肉芽，我是不是要給它剪了？疼不疼？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛瘺術(shù)后傷口長(cháng)肉芽多數情況下無(wú)須修剪。肉芽組織是正常愈合過(guò)程的表現，是否需要處理主要與肉芽過(guò)度增生、感染、影響愈合等因素有關(guān)。

1. 正常愈合

術(shù)后傷口出現粉紅色顆粒狀肉芽組織屬于正常修復過(guò)程，表明血液循環(huán)良好。保持創(chuàng )面清潔干燥即可，無(wú)須特殊處理。

2. 過(guò)度增生

若肉芽組織凸出皮膚表面1毫米以上可能影響上皮爬行，此時(shí)需由醫生評估后修剪。過(guò)度增生可能與局部刺激、異物殘留有關(guān)。

3. 感染跡象

肉芽組織呈現灰白色伴膿性分泌物時(shí)提示感染，需先控制感染再處理肉芽。感染性肉芽可能與金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等病原體有關(guān)。

4. 愈合延遲

肉芽組織蒼白水腫且創(chuàng )面長(cháng)期不縮小，可能需清除后重新促愈合。這種情況常見(jiàn)于營(yíng)養不良、糖尿病控制不佳的患者。

術(shù)后應定期換藥觀(guān)察創(chuàng )面變化，避免久坐壓迫傷口，高蛋白飲食有助于組織修復。出現異常肉芽時(shí)須由外科醫生處理，禁止自行修剪。

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