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意志活動(dòng)減退和抑郁癥有關(guān)嗎

患者:女,49歲

病情描述:
我是一位抑郁癥患者,最近發(fā)覺(jué)自己意志活動(dòng)減退,那意志活動(dòng)減退和抑郁癥有關(guān)嗎
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

意志活動(dòng)減退是抑郁癥的核心癥狀之一,常見(jiàn)于抑郁癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、腦器質(zhì)性疾病等精神心理或神經(jīng)系統疾病中,輕度表現可能為興趣下降,嚴重時(shí)可出現木僵狀態(tài)。

1、抑郁癥關(guān)聯(lián)

抑郁癥患者前額葉皮層功能異常導致動(dòng)機缺乏,表現為持續兩周以上的興趣減退、回避社交活動(dòng),可通過(guò)舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥配合認知行為治療改善。

2、精神分裂

陰性癥狀為主的精分患者存在意志缺乏,常伴隨情感淡漠和思維貧乏,可能與多巴胺功能低下有關(guān),需使用阿立哌唑等抗精神病藥物干預。

3、雙相障礙

抑郁發(fā)作期出現顯著(zhù)意志減退,與5-羥色胺系統紊亂相關(guān),需區分躁狂期表現,常用喹硫平聯(lián)合心境穩定劑治療。

4、器質(zhì)性疾病

帕金森病、腦卒中等神經(jīng)系統病變損傷基底節環(huán)路,導致始動(dòng)性下降,需原發(fā)病治療配合多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索。

日常保持規律作息和適度運動(dòng)有助于改善癥狀,但出現持續兩周以上的意志減退需盡早就診精神心理科或神經(jīng)內科評估。

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