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兒童皮炎為什么會(huì )反復發(fā)作

患者：男，2歲

病情描述:
孩子的皮炎已經(jīng)治好了一段時(shí)間，可是這幾天又突然發(fā)作了，這是什么原因？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童皮炎反復發(fā)作可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、過(guò)敏原持續接觸、感染未徹底控制等因素有關(guān)，可通過(guò)保濕護理、規避過(guò)敏原、藥物治療、免疫調節等方式干預。


1、遺傳因素


特應性體質(zhì)患兒存在FLG基因突變等遺傳背景，表現為皮膚干燥和免疫異常。家長(cháng)需每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，醫生可能建議外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或口服西替利嗪。


2、屏障受損


過(guò)度清潔或環(huán)境干燥破壞皮膚角質(zhì)層，導致外界刺激物易滲透。家長(cháng)需避免使用堿性洗浴產(chǎn)品，可選用含尿素或凡士林的修復霜，嚴重時(shí)需遵醫囑使用氫化可的松乳膏。


3、過(guò)敏原接觸


塵螨、花粉或食物過(guò)敏原持續刺激誘發(fā)免疫反應。家長(cháng)需定期除螨、選擇純棉衣物，醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、地奈德乳膏或孟魯司特鈉咀嚼片。


4、感染未控制


金黃色葡萄球菌定植或真菌感染導致慢性炎癥。家長(cháng)發(fā)現滲液結痂應及時(shí)就醫，臨床常用莫匹羅星軟膏、酮康唑洗劑或短期口服阿奇霉素。


保持室溫22-26℃及濕度50%-60%，避免羊毛等粗糙材質(zhì)衣物摩擦，每周剪短患兒指甲減少抓撓損傷。

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