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為什么皮炎很難治好？

病情描述:
得皮炎十幾天了，反反復復發(fā)作，一直用藥都治不好，為什么這病怎么難治？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

皮炎難以治愈可能由反復接觸過(guò)敏原、皮膚屏障功能受損、慢性炎癥反應、遺傳易感性等原因引起，治療需結合病因采取針對性措施。


1. 過(guò)敏原持續暴露


日常接觸洗滌劑、花粉等過(guò)敏原會(huì )導致病情反復。建議通過(guò)斑貼試驗明確過(guò)敏原，嚴格避免接觸，必要時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、依巴斯汀片、西替利嗪膠囊等抗組胺藥物。


2. 皮膚屏障破壞


過(guò)度清潔或紫外線(xiàn)損傷會(huì )削弱皮膚保護功能。需減少熱水燙洗，使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障，急性期可短期外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏。


3. 慢性炎癥遷延


特應性皮炎等疾病存在免疫調節異常，表現為皮膚干燥伴劇烈瘙癢。除規范使用糖皮質(zhì)激素外，生物制劑如度普利尤單抗可阻斷關(guān)鍵炎癥因子，需在皮膚科醫生指導下長(cháng)期管理。


4. 遺傳體質(zhì)影響


部分患者存在FLG基因突變導致角質(zhì)層結構缺陷。這類(lèi)患者需終身加強保濕護理，嚴重時(shí)可嘗試紫外線(xiàn)光療，避免搔抓誘發(fā)感染。


皮炎患者應穿著(zhù)純棉衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，合并感染時(shí)需及時(shí)就醫。治療期間保持規律作息有助于控制病情復發(fā)。

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