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牛奶過(guò)敏者宜喝牛奶嗎？

病情描述:
我每次喝牛奶后就會(huì )出現腹痛、腹瀉等癥狀，這是對牛奶過(guò)敏嗎？牛奶過(guò)敏者宜喝牛奶嗎？
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馬冬梅 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

牛奶過(guò)敏者不宜飲用牛奶。牛奶過(guò)敏屬于免疫系統異常反應，攝入后可能引發(fā)皮膚瘙癢、嘔吐、腹瀉甚至過(guò)敏性休克等嚴重癥狀。

1、免疫反應

牛奶過(guò)敏由免疫系統錯誤識別牛奶蛋白為有害物質(zhì)，導致IgE介導的過(guò)敏反應。建議家長(cháng)嚴格避免孩子接觸牛奶及含乳制品，可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪或腎上腺素筆應急處理。

2、交叉過(guò)敏

約60%牛奶過(guò)敏患兒可能對羊奶等動(dòng)物奶產(chǎn)生交叉反應。家長(cháng)需選擇深度水解配方奶粉或氨基酸配方粉替代，必要時(shí)使用孟魯司特鈉或奧馬珠單抗進(jìn)行免疫調節。

3、消化系統癥狀

牛奶蛋白可能直接損傷過(guò)敏患兒的腸黏膜屏障，表現為血便或生長(cháng)遲緩。建議家長(cháng)定期監測生長(cháng)發(fā)育指標，可選用酪蛋白水解物奶粉，配合蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。

4、呼吸道風(fēng)險

嚴重過(guò)敏可能引發(fā)喉頭水腫或哮喘發(fā)作。家長(cháng)需隨身攜帶支氣管擴張劑如沙丁胺醇，并避免讓孩子接觸含乳食品添加劑，必要時(shí)使用布地奈德霧化治療。

牛奶過(guò)敏者應選擇鈣強化豆漿、燕麥奶等替代飲品，定期進(jìn)行過(guò)敏原檢測，在營(yíng)養師指導下保證鈣和維生素D的足量攝入。

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