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得了冠心病可以吃氯吡格雷嗎？

患者：女，45歲

病情描述:
我之前得冠心病一直吃的是阿司匹林，最近醫生突然換成了氯吡格雷，我能吃這種藥嗎？

共1個(gè)回答

田洪波副主任醫師去掛號: 山東省立醫院 三甲 心血管內科

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原發(fā)性高血壓能治好嗎
02:13

原發(fā)性高血壓治療首先要進(jìn)行臨床危險分層。在高血壓診斷清楚之后，治療主要包括非藥物治療和藥物治療。只要高血壓確診了，即使規律用藥治療、生活方式干預，原發(fā)性高血壓也不能治好。因為高血壓是一種生活方式病，也是臨床上的一種慢性病。高血壓雖然不能完全治愈，但是這個(gè)病可防可控。如果患者在高血壓早期進(jìn)行預防，早期進(jìn)行干預，這個(gè)病能夠很好的被控制住，讓它往前發(fā)展更慢一些。臨床合并癥、臨床靶器官損害出現得更晚一些，這個(gè)病基本就得到了控制。

59767次播放 2019-12-17
低密度脂蛋白膽固醇高是什么原因

很多因素都可能會(huì )引起低密度脂蛋白的升高，主要分為非病理性因素和病理性因素兩類(lèi)。非病理性因素包括飲食不均衡，攝入過(guò)多的脂肪，像油炸食品、蛋黃、動(dòng)物內臟等食物含的膽固醇含量非常高，過(guò)量的攝入可能會(huì )導致低密度脂蛋白膽固醇的升高。另外吸煙、過(guò)量的飲酒，也會(huì )引起低密度脂蛋白膽固醇的升高。低密度脂蛋白膽固醇升高往往見(jiàn)于超重和肥胖的人群，這些人群往往是內臟脂肪含量比較高，監測指標的低密度脂蛋白膽固醇升高就會(huì )非常明顯。病理性的因素常見(jiàn)于一些疾病，像肝功能異常的患者，包括像脂肪肝。另外，慢性肝炎的患者，由于肝臟功能受損也會(huì )影響低密度脂蛋白膽固醇。第二、動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓、心血管疾病等，是看到低密度脂蛋白膽固醇升高的主要疾病。低密度脂蛋白可以攜帶膽固醇進(jìn)入人體動(dòng)脈壁細胞，低密度脂蛋白高于正常值時(shí)，過(guò)量的膽固醇在血管壁堆積，形成動(dòng)脈粥樣硬化，甚至導致冠心病的發(fā)生。另外，不同的人群對低密度脂蛋白的要求是不一樣的，所以不能用統一的標準去確定低密度脂蛋白膽固醇的水平。對于正常人來(lái)講，低密度脂蛋白膽固醇小于3.37mmol/L正常的。但是對于糖尿病患者，已經(jīng)確診心腦血管疾病的患者，低密度脂蛋白膽固醇水平往往限定的比較低，一般像2.59mmol/L以下，甚至2.07mmol/L以下。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:12

87070次收聽(tīng) 2021-07-09
左邊腮幫子疼提示什么病造成的

左側的腮幫子疼引起的病因有以下幾種：第一，因為左側的咀嚼肌因為痙攣、負荷過(guò)重或左側的顳下頜關(guān)節紊亂引起的疼痛。如果患者平時(shí)就有咀嚼肌的痙攣、顳下頜關(guān)節的紊亂，使得關(guān)節和咀嚼肌疼痛，疼痛放散到左側的腮腺部，就會(huì )出現左側腮幫子疼癥狀。第二，左側腮腺炎引起局部的疼痛。如果是病毒性腮腺炎，一般需要進(jìn)行積極抗病毒治療，如果是腮腺導管結石引起的阻塞性的腮腺炎需要進(jìn)行抗炎治療，需要通過(guò)手術(shù)方法取出結石或切除腮腺。第三，頜面部間隙感染也可能引起左側腮幫子的疼痛，比如后磨牙根尖部炎癥、冠周的炎癥，出現了膿腫沒(méi)有得到及時(shí)地治療，這種炎癥可以擴散到頜面部的組織間隙，像咬肌間隙、頰間隙，患者會(huì )出現腮幫子明顯的腫脹、疼痛。第四，左側頜面部的腫瘤炎癥也可以引起腮幫子疼痛，比如智齒冠周炎急性發(fā)作，會(huì )引起腮幫子疼痛，因為智齒部分萌出，智齒的牙冠有部分的牙齦覆蓋在齦瓣和牙冠之間，有食物殘渣和細菌的滋生，在身體抵抗力下降的時(shí)候，會(huì )出現智齒冠周炎急性發(fā)作的癥狀，這個(gè)時(shí)候典型的癥狀之一就是左側面部的疼痛。如果智齒冠周炎的情況發(fā)展迅速，就引起頜面部的間隙感染，也會(huì )導致左側面部腮部的腫脹、疼痛。所以，建議患者到醫院做詳細的檢查，明確腫脹、疼痛的具體病因以后，進(jìn)行針對性治療。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:09

66957次收聽(tīng) 2021-11-05

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