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過(guò)敏性鼻炎都有什么癥狀呢？

病情描述:
我的女兒一到春天就會(huì)出現(xiàn)鼻子和眼睛癢的癥狀，那這是過(guò)敏性鼻炎嗎，它一般都有什么癥狀呢？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺(jué)減退等。過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后引發(fā)的非感染性炎癥，典型癥狀與免疫反應(yīng)相關(guān)，部分患者可能伴有眼部或咽喉不適。

1、鼻癢

鼻癢是過(guò)敏性鼻炎的早期表現(xiàn)，患者常感覺(jué)鼻腔內(nèi)或鼻翼周圍瘙癢難忍，可能伴隨頻繁揉鼻動(dòng)作。過(guò)敏原刺激鼻黏膜后，組胺釋放導(dǎo)致局部神經(jīng)敏感，兒童患者可能出現(xiàn)過(guò)敏性敬禮征。癥狀輕時(shí)可通過(guò)生理鹽水沖洗緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗組胺藥物。

2、陣發(fā)性噴嚏

突發(fā)性連續(xù)噴嚏是典型特征，多在晨起或接觸過(guò)敏原后發(fā)作，每次可連續(xù)打3-5個(gè)噴嚏。這種反應(yīng)由IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞脫顆粒引發(fā)，花粉季節(jié)發(fā)作更明顯。發(fā)作期間建議佩戴口罩減少刺激，醫(yī)生可能推薦布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥反應(yīng)。

3、清水樣鼻涕

鼻腔會(huì)分泌大量稀薄透明分泌物，嚴(yán)重時(shí)可能自行滴落。這種分泌物不含膿液，與感染性鼻炎區(qū)別明顯，是血管通透性增加的表現(xiàn)?？膳R時(shí)使用偽麻黃堿片緩解流涕，但需配合氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物進(jìn)行根本性控制。

4、鼻塞

雙側(cè)交替性或持續(xù)性鼻塞常見(jiàn)，夜間可能加重導(dǎo)致張口呼吸。鼻甲腫脹和黏膜水腫是主要原因，可能引發(fā)睡眠障礙。短期可用賽洛唑啉鼻噴劑收縮血管，長(zhǎng)期需通過(guò)糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素改善黏膜狀態(tài)。

5、嗅覺(jué)減退

長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹，出現(xiàn)暫時(shí)性嗅覺(jué)下降或喪失。這種情況在花粉癥患者中多見(jiàn)，可能影響食欲。除規(guī)范使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑外，建議定期進(jìn)行嗅覺(jué)訓(xùn)練，避免接觸二手煙等刺激性氣體。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床上用品，使用防螨材質(zhì)寢具，保持室內(nèi)濕度40%-60%。春秋季減少戶外活動(dòng)，外出佩戴N95口罩。飲食上避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)哮喘樣喘息時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診評(píng)估。

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