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老年人應(yīng)要補鈣嗎？

病情描述:
我今年56歲了，腿腳不好、行動不便，容易摔倒，那現(xiàn)在應(yīng)要補鈣嗎？
共1個回答
胡小翠 主任醫(yī)師 去掛號
湖南省腫瘤醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

老年人通常需要補鈣，有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險。補鈣需求主要與年齡增長導(dǎo)致的鈣吸收能力下降、飲食攝入不足、缺乏日照等因素有關(guān)。

1、鈣吸收能力下降

老年人胃腸功能減退，胃酸分泌減少，影響鈣離子溶解和腸道吸收。同時腎臟對鈣的重吸收能力降低，尿鈣排泄增加。這類情況可通過增加乳制品、豆制品等富含鈣且吸收率較高的食物補充，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。

2、飲食攝入不足

部分老年人因牙齒問題、消化功能減弱或飲食習(xí)慣改變，導(dǎo)致奶類、深綠色蔬菜等含鈣食物攝入不足。建議每日保證300毫升牛奶或等效乳制品，搭配豆腐、芝麻醬等食物。若飲食無法滿足需求，可遵醫(yī)囑選擇乳酸鈣顆粒等補充劑。

3、維生素D缺乏

維生素D缺乏會顯著降低鈣的吸收利用率。老年人戶外活動減少、皮膚合成維生素D能力下降是常見原因。建議每天曬太陽15-30分鐘，同時食用海魚、蛋黃等食物。醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用骨化三醇軟膠囊或阿法骨化醇軟膠囊等維生素D制劑。

4、激素水平變化

絕經(jīng)后女性雌激素水平驟降，會加速骨鈣流失。這種情況需綜合干預(yù)，除補鈣外還需在醫(yī)生評估后考慮雌激素替代治療或使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物，并定期監(jiān)測骨密度。

5、慢性疾病影響

糖尿病、慢性腎病等疾病可能干擾鈣磷代謝。此類患者補鈣需嚴(yán)格遵循?？浦委煼桨?，避免自行用藥。醫(yī)生可能會根據(jù)血鈣、甲狀旁腺激素等指標(biāo)調(diào)整方案，必要時使用唑來膦酸注射液等藥物。

老年人補鈣應(yīng)優(yōu)先通過飲食調(diào)整，每日鈣攝入量建議達(dá)到1000-1200毫克。補鈣期間需配合適度負(fù)重運動如散步、太極拳等促進(jìn)鈣沉積，避免高鹽高脂飲食影響吸收。長期使用鈣劑者應(yīng)定期監(jiān)測血鈣、尿鈣水平，防止腎結(jié)石等不良反應(yīng)。合并心腦血管疾病或正在服用某些藥物時，需咨詢醫(yī)生調(diào)整補鈣方案。

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