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牛肉里面有什么寄生蟲(chóng)呢？

患者：女，26歲

病情描述:
我們家都特別喜歡吃牛肉，但是最近有點(diǎn)腹痛，怕是吃進(jìn)了寄生蟲(chóng)，牛肉有什么寄生蟲(chóng)??？
共1個(gè)回答
胡小翠 主任醫師 去掛號
湖南省腫瘤醫院 三甲 營(yíng)養科

牛肉中可能存在的寄生蟲(chóng)主要有牛帶絳蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、肉孢子蟲(chóng)和隱孢子蟲(chóng)等。這些寄生蟲(chóng)感染通常與生食或未徹底煮熟的牛肉有關(guān)，建議將牛肉中心溫度加熱至63攝氏度以上并持續15秒以上以殺滅寄生蟲(chóng)。

1、牛帶絳蟲(chóng)

牛帶絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)可寄生于牛肌肉組織形成囊尾蚴，人類(lèi)食用含活囊尾蚴的牛肉后，幼蟲(chóng)在腸道發(fā)育為成蟲(chóng)。感染后可能出現腹痛、腹瀉、體重減輕等癥狀，糞便中可見(jiàn)白色節片。確診需通過(guò)糞便檢查發(fā)現蟲(chóng)卵或節片，治療可遵醫囑使用吡喹酮片或阿苯達唑片。

2、旋毛蟲(chóng)

旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)囊包主要存在于牛肉肌纖維中，人體感染后經(jīng)歷腸道期、移行期和成囊期，可能出現發(fā)熱、肌痛、眼瞼水腫等癥狀。嚴重者可出現心肌炎或腦炎，免疫熒光抗體檢測可輔助診斷，治療需在醫生指導下使用阿苯達唑片聯(lián)合潑尼松片。

3、弓形蟲(chóng)

弓形蟲(chóng)可通過(guò)食用被污染的生牛肉感染，免疫功能正常者多無(wú)癥狀，孕婦感染可能導致胎兒畸形。血清學(xué)檢測IgM抗體可診斷急性感染，治療需根據病情使用螺旋霉素片或磺胺嘧啶片聯(lián)合乙胺嘧啶片。

4、肉孢子蟲(chóng)

肉孢子蟲(chóng)在牛肉中形成米氏囊，人類(lèi)攝入后可能出現腹痛、腹瀉等消化道癥狀，免疫功能低下者癥狀較重。診斷依靠糞便檢測或肌肉活檢，目前尚無(wú)特效藥，以對癥支持治療為主。

5、隱孢子蟲(chóng)

隱孢子蟲(chóng)卵囊可能通過(guò)污染牛肉傳播，感染后引起水樣腹瀉、腹痛等癥狀，免疫缺陷者可能發(fā)生嚴重脫水。改良抗酸染色法可檢測糞便中的卵囊，硝唑尼特片對部分病例有效。

預防牛肉寄生蟲(chóng)感染需注意烹飪溫度控制，處理生肉后徹底清潔雙手及廚具。建議使用專(zhuān)用砧板處理生肉，避免與其他食材交叉污染。購買(mǎi)牛肉時(shí)選擇正規渠道的檢疫合格產(chǎn)品，冷凍處理可在一定程度上滅活部分寄生蟲(chóng)。出現持續消化道癥狀或不明原因發(fā)熱時(shí)，應及時(shí)就醫進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查，孕婦、兒童及免疫力低下人群需特別注意飲食安全。

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