戒酒可能出現(xiàn)焦慮、震顫、惡心嘔吐、幻覺及癲癇發(fā)作等癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為酒精戒斷綜合征,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
戒酒初期6-12小時(shí)可能出現(xiàn)手抖、出汗、煩躁不安等輕度癥狀,此時(shí)身體開始代謝殘留酒精。24小時(shí)內(nèi)部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、血壓升高等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。48-72小時(shí)是癥狀高峰期,可能出現(xiàn)定向力障礙、幻視幻聽等精神癥狀,以及全身肌肉抽搐甚至癲癇大發(fā)作。長(zhǎng)期大量飲酒者突然戒斷時(shí),5%患者會(huì)發(fā)展為震顫性譫妄,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、高熱和心血管衰竭。
癥狀嚴(yán)重程度與飲酒量、飲酒年限及個(gè)體差異相關(guān)。既往有戒斷抽搐史、合并肝病或電解質(zhì)紊亂者更容易出現(xiàn)重癥。輕度戒斷癥狀可通過家庭護(hù)理緩解,但出現(xiàn)幻覺、高熱或持續(xù)嘔吐時(shí)必須立即就醫(yī)。臨床常用苯二氮?類藥物控制戒斷反應(yīng),嚴(yán)重病例需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行生命支持治療。
戒酒過程應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),突然停酒風(fēng)險(xiǎn)較高。建議戒酒前進(jìn)行全面的身體評(píng)估,戒斷期間保持環(huán)境安靜避光,穿著寬松衣物避免刺激。每日補(bǔ)充足夠水分和B族維生素,選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥等??蓽?zhǔn)備溫度適宜的淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料預(yù)防脫水,但禁止飲用任何含酒精飲品。出現(xiàn)心慌氣短、視物模糊等異常時(shí)需立即測(cè)量血壓心率,并聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),避免讓戒酒者獨(dú)處,記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。戒斷癥狀完全消失后,仍需定期復(fù)查肝功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。
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