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黃疸應該怎么檢查呢

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黃疸可通過(guò)肝功能檢查、血常規檢查、超聲檢查、膽紅素測定、肝炎病毒檢測等方式診斷。黃疸可能與膽道梗阻、溶血性疾病、肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。

1、肝功能檢查

肝功能檢查是診斷黃疸的基礎項目，通過(guò)檢測血清中的轉氨酶、堿性磷酸酶、白蛋白等指標，評估肝臟合成與代謝功能。當出現膽紅素升高伴轉氨酶異常時(shí)，可能提示肝細胞損傷性黃疸。該檢查需空腹采血，避免劇烈運動(dòng)或飲酒影響結果準確性。

2、血常規檢查

血常規可發(fā)現溶血性貧血相關(guān)指標異常，如血紅蛋白降低、網(wǎng)織紅細胞增高。若間接膽紅素顯著(zhù)升高伴貧血，需考慮溶血性黃疸可能。檢查時(shí)無(wú)須特殊準備，但采血前應避免大量飲水稀釋血液。

3、超聲檢查

腹部超聲能直觀(guān)顯示肝膽系統結構，發(fā)現膽管擴張、膽囊結石等梗阻性病變。對于直接膽紅素升高的患者，超聲可初步判斷梗阻部位。檢查前需禁食8小時(shí)以減少腸道氣體干擾，必要時(shí)需配合改變體位觀(guān)察。

4、膽紅素測定

通過(guò)靜脈血或微量血檢測總膽紅素、直接膽紅素水平，明確黃疸類(lèi)型及嚴重程度。新生兒可采用經(jīng)皮膽紅素測定儀篩查。溶血性黃疸以間接膽紅素升高為主，而梗阻性黃疸以直接膽紅素升高為特征。

5、肝炎病毒檢測

針對甲型、乙型、丙型等肝炎病毒的血清學(xué)檢測，可鑒別病毒性肝炎導致的肝細胞性黃疸。需采集靜脈血檢測抗原抗體，乙肝患者還需補充HBV-DNA定量。急性期患者具有較強傳染性，檢查后需規范處理醫療廢物。

出現黃疸時(shí)應避免高脂飲食加重肝臟負擔，適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。建議記錄尿液、糞便顏色變化，觀(guān)察皮膚黃染是否加重。若伴隨發(fā)熱、腹痛或意識改變，須立即就醫。長(cháng)期黃疸患者需定期復查肝功能，避免陽(yáng)光直射預防光敏反應。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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