肩鎖關(guān)節(jié)脫位可通過(guò)制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式調(diào)理。肩鎖關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)退變、韌帶松弛、先天性發(fā)育異常等原因引起。
肩鎖關(guān)節(jié)脫位后需立即停止活動(dòng),使用三角巾或肩肘帶固定患肢。急性期固定有助于減輕疼痛,避免脫位加重。固定時(shí)間通常為2-4周,具體需根據(jù)脫位程度調(diào)整。固定期間需定期檢查皮膚狀況,防止壓瘡發(fā)生。
急性期48小時(shí)后可開(kāi)始冷敷,每次15-20分鐘。腫脹消退后可改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。物理治療還包括超聲波、電療等手段,有助于緩解疼痛和促進(jìn)組織修復(fù)。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。嚴(yán)重疼痛可能需要使用曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
固定解除后需逐步開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,如鐘擺運(yùn)動(dòng)。中期可增加主動(dòng)活動(dòng),如爬墻練習(xí)。后期可進(jìn)行力量訓(xùn)練,使用彈力帶增強(qiáng)肩袖肌群力量。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免二次損傷。
對(duì)于嚴(yán)重脫位或保守治療無(wú)效者,可能需手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括鎖骨鉤鋼板固定、韌帶重建術(shù)等。術(shù)后仍需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)證需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定。
肩鎖關(guān)節(jié)脫位調(diào)理期間應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)有助于組織修復(fù)??祻?fù)過(guò)程中如出現(xiàn)疼痛加重或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。完全康復(fù)通常需要3-6個(gè)月時(shí)間,需保持耐心,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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