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腦卒中患者常見的功能障礙有哪些

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腦卒中患者常見的功能障礙主要有運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺功能障礙、言語功能障礙、吞咽功能障礙、認(rèn)知功能障礙等。腦卒中是由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致腦組織損傷的疾病，可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病等因素引起。

1、運(yùn)動(dòng)功能障礙

腦卒中患者常出現(xiàn)偏癱或單側(cè)肢體無力，表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸展的異常姿勢(shì)，可能與大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)或錐體束受損有關(guān)。早期康復(fù)訓(xùn)練有助于改善肌力，如被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、坐位平衡練習(xí)等。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、巴氯芬片等營養(yǎng)神經(jīng)或緩解肌張力的藥物。

2、感覺功能障礙

部分患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)肢體麻木、疼痛或溫度覺減退，與丘腦或感覺傳導(dǎo)通路損傷相關(guān)?？蓢L試?yán)錈峤惶娲碳ぁ⒔?jīng)皮電神經(jīng)刺激等物理療法。若合并神經(jīng)病理性疼痛，醫(yī)生可能開具普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物。

3、言語功能障礙

優(yōu)勢(shì)半球受損可能導(dǎo)致失語癥，表現(xiàn)為找詞困難、語法錯(cuò)誤或完全不能表達(dá)。非優(yōu)勢(shì)半球損傷可引起構(gòu)音障礙，發(fā)音含糊不清。言語治療師會(huì)通過命名練習(xí)、旋律語調(diào)療法等進(jìn)行干預(yù)，必要時(shí)配合吡拉西坦片、尼麥角林片等改善腦代謝的藥物。

4、吞咽功能障礙

延髓或皮質(zhì)吞咽中樞受損時(shí)，患者可能出現(xiàn)飲水嗆咳、進(jìn)食緩慢。需進(jìn)行吞咽造影評(píng)估，采用低頭吞咽、側(cè)方轉(zhuǎn)頭等代償策略。嚴(yán)重者需鼻飼喂養(yǎng)，醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液、多潘立酮片等減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)的藥物。

5、認(rèn)知功能障礙

前額葉或顳葉損傷可導(dǎo)致注意力下降、記憶力減退或執(zhí)行功能障礙。可通過數(shù)字記憶訓(xùn)練、物品分類練習(xí)等認(rèn)知康復(fù)改善。部分患者需使用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等膽堿酯酶抑制劑。

腦卒中患者需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃，家屬應(yīng)協(xié)助記錄日常功能變化。飲食宜選擇軟爛易消化的食物，避免嗆咳。定期復(fù)查頭部影像學(xué)及血脂血糖指標(biāo)，控制基礎(chǔ)疾病?？祻?fù)過程中出現(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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