雙腔導尿管沖洗需嚴格遵循無菌操作原則,使用生理鹽水或專用沖洗液,通過導尿管沖洗口緩慢注入并回抽。沖洗主要用于預防或處理導管堵塞、尿路感染等情況。
雙腔導尿管沖洗前需評估患者尿液性狀及導管通暢性。沖洗液溫度應接近體溫,避免冷刺激引發(fā)膀胱痙攣。沖洗時需關閉導尿管引流端,用注射器抽取適量生理鹽水,連接沖洗口緩慢推注,每次沖洗量不超過50毫升。推注后開放引流端,觀察液體回流是否通暢及有無沉淀物排出。若發(fā)現(xiàn)血凝塊或膿性分泌物,可重復沖洗直至引流液澄清。沖洗頻率根據(jù)患者具體情況調整,常規(guī)留置導尿患者若無異??擅咳諞_洗1次,存在感染或堵塞風險者可增加至2-3次。操作中需注意保持集尿袋低于膀胱位置,防止逆行感染。
沖洗后需記錄沖洗時間、液體量、引流液性狀及患者反應。若出現(xiàn)沖洗阻力大、引流不暢或患者主訴下腹疼痛,應立即停止操作并通知醫(yī)生處理。長期留置導尿者建議定期更換導尿管,普通硅膠導尿管每2周更換1次,抗菌涂層導尿管可延長至4周。日常護理中應保持會陰清潔,每日用溫水清洗尿道口,避免牽拉導管。鼓勵患者多飲水維持每日尿量1500毫升以上,減少結晶沉積風險。導尿管與集尿袋連接處須定期消毒,集尿袋排空時注意防止污染出口閥。
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