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如何判斷半月板損傷

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半月板損傷可通過(guò)臨床癥狀、體格檢查及影像學(xué)檢查綜合判斷。主要有膝關(guān)節疼痛、關(guān)節交鎖、腫脹、活動(dòng)受限、麥氏征陽(yáng)性等表現。

1、膝關(guān)節疼痛

半月板損傷后常出現膝關(guān)節內側或外側間隙的局限性疼痛,疼痛在活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解。疼痛可能與膝關(guān)節扭轉動(dòng)作有關(guān),如上下樓梯、蹲起時(shí)疼痛明顯。部分患者可伴有膝關(guān)節彈響感。

2、關(guān)節交鎖

關(guān)節交鎖是半月板損傷的特征性表現,表現為膝關(guān)節在屈伸過(guò)程中突然卡住,無(wú)法繼續活動(dòng),需輕微晃動(dòng)或按摩后才能解鎖。這種情況通常由撕裂的半月板碎片卡在關(guān)節間隙導致。

3、腫脹

半月板損傷后可能出現關(guān)節積液,導致膝關(guān)節腫脹。腫脹通常在損傷后數小時(shí)內出現,程度與損傷嚴重性相關(guān)。反復腫脹可能提示半月板損傷未愈合或存在其他關(guān)節內損傷。

4、活動(dòng)受限

半月板損傷患者常出現膝關(guān)節屈伸活動(dòng)受限,尤其是完全伸直或深度屈曲時(shí)受限明顯。長(cháng)期活動(dòng)受限可能導致股四頭肌萎縮,進(jìn)一步影響膝關(guān)節功能。

5、麥氏征陽(yáng)性

麥氏征是診斷半月板損傷的重要體格檢查方法。檢查時(shí)患者仰臥,檢查者一手握住足跟,另一手固定膝關(guān)節,先屈曲膝關(guān)節再內外旋轉小腿并逐漸伸直。出現疼痛或彈響為陽(yáng)性,提示可能存在半月板損傷。

懷疑半月板損傷時(shí)應及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據病史、體格檢查初步判斷,必要時(shí)進(jìn)行膝關(guān)節磁共振檢查明確診斷。日常生活中應避免劇烈運動(dòng)、減少膝關(guān)節扭轉動(dòng)作,控制體重減輕膝關(guān)節負擔,適當進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練增強膝關(guān)節穩定性。急性期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,嚴重損傷可能需關(guān)節鏡手術(shù)治療。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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