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四肢癱和截癱的區(qū)別

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四肢癱和截癱的主要區(qū)別在于病變部位和癱瘓范圍。四肢癱通常由頸髓損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為雙上肢及雙下肢運(yùn)動(dòng)感覺障礙；截癱多由胸腰段脊髓損傷引起，僅累及雙下肢功能。

四肢癱患者因頸髓受損，可能出現(xiàn)上肢精細(xì)動(dòng)作障礙、手指抓握無(wú)力，同時(shí)伴隨下肢肌張力增高或弛緩性癱瘓。部分患者伴有呼吸肌麻痹需輔助通氣，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙如血壓波動(dòng)。常見病因包括頸椎外傷、脊髓型頸椎病、多發(fā)性硬化等。治療需針對(duì)原發(fā)病，如頸椎減壓融合術(shù)、甲潑尼龍沖擊療法，配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

截癱患者因損傷平面以下脊髓功能喪失，主要表現(xiàn)為雙下肢運(yùn)動(dòng)感覺缺失，可伴二便失禁。典型病因有胸腰椎骨折、脊髓炎、脊髓血管畸形等。急性期需固定脊柱防止二次損傷，后期通過(guò)矯形器輔助站立，膀胱訓(xùn)練改善排尿功能。部分不完全性截癱患者通過(guò)巴氯芬片緩解肌痙攣，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可能促進(jìn)功能恢復(fù)。

兩類癱瘓均需長(zhǎng)期康復(fù)干預(yù)，四肢癱患者更需關(guān)注上肢功能代償訓(xùn)練與呼吸管理，截癱患者重點(diǎn)在于下肢肌力維持和防褥瘡護(hù)理。早期介入高壓氧治療、功能性電刺激等可改善神經(jīng)修復(fù)，心理疏導(dǎo)幫助適應(yīng)生活改變。建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，定期評(píng)估調(diào)整治療措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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