腰椎峽部裂可通過臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。腰椎峽部裂通常由先天性發(fā)育異常、外傷、慢性勞損、骨質(zhì)疏松、退行性病變等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓，避免腰部扭轉(zhuǎn)動作。癥狀緩解后逐步過渡到腰圍保護下短時間離床活動。
2、佩戴支具
定制硬質(zhì)腰圍可限制腰椎過伸活動，建議每日佩戴8-12小時，持續(xù)3-6個月。支具需貼合腰椎生理曲度，松緊以能插入一指為宜，長期使用需配合核心肌群訓練預防肌肉萎縮。
3、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，10次為1療程。體外沖擊波能刺激組織修復，每周1次連續(xù)4-6周。癥狀穩(wěn)定后可進行懸吊訓練和麥肯基療法改善脊柱穩(wěn)定性。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片和鈣劑。藥物使用不超過2周，需監(jiān)測胃腸道反應。
5、手術治療
適用于Ⅱ度以上滑脫或神經(jīng)壓迫者，可選擇椎弓根螺釘內(nèi)固定術聯(lián)合植骨融合術。微創(chuàng)術式包括經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術，術后需佩戴支具3個月，定期復查植骨融合情況。
日常應避免提重物、久坐等增加腰椎負荷的行為，睡眠時在膝下墊枕保持髖關節(jié)屈曲。加強腹橫肌和多裂肌訓練，推薦每天進行30分鐘游泳或平板支撐。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎壓力。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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