雙肺紋理增重可能由慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺水腫、塵肺、長(zhǎng)期吸煙等因素引起,通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期反復(fù)感染或吸煙刺激可導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫,X線表現(xiàn)為肺紋理增粗紊亂。急性發(fā)作期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液控制感染和祛痰,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解氣道炎癥。
肺間質(zhì)纖維化會(huì)使肺野出現(xiàn)網(wǎng)格狀陰影伴紋理增重,常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病患者。需通過(guò)肺功能檢查和HRCT確診,治療可用吡非尼酮膠囊延緩纖維化進(jìn)展,乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化損傷。
心功能不全或腎功能衰竭時(shí)液體滲入肺間質(zhì),胸片可見(jiàn)肺門(mén)蝴蝶影伴紋理模糊。需緊急使用呋塞米片利尿,硝酸甘油片擴(kuò)張血管,同時(shí)治療原發(fā)病?;颊咝璧望}飲食并限制液體攝入。
長(zhǎng)期吸入二氧化硅等粉塵引發(fā)肺組織結(jié)節(jié)性纖維化,影像學(xué)顯示紋理扭曲伴散在小結(jié)節(jié)。脫離粉塵環(huán)境是關(guān)鍵,可使用漢防己甲素片抗纖維化,配合肺灌洗術(shù)清除肺泡內(nèi)沉積物。
煙草中有害物質(zhì)持續(xù)刺激呼吸道,導(dǎo)致支氣管壁增厚和黏液分泌增多。胸片可見(jiàn)雙肺紋理增多但無(wú)特異性病變。戒煙后部分改變可逆,可配合使用鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙。
日常需避免接觸粉塵及冷空氣刺激,室內(nèi)保持適宜濕度。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,限制高鹽食品。若出現(xiàn)呼吸困難加重或發(fā)熱需立即復(fù)診,定期復(fù)查胸片監(jiān)測(cè)病情變化。所有藥物均需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
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