骨質(zhì)疏松驗(yàn)血通常需要檢查血清鈣、血清磷、堿性磷酸酶、25-羥維生素D、甲狀旁腺激素等項(xiàng)目。這些指標(biāo)有助于評(píng)估骨代謝狀態(tài)、維生素D水平及內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能，為骨質(zhì)疏松的診斷和治療提供依據(jù)。
1、血清鈣
血清鈣檢測可反映體內(nèi)鈣代謝情況。骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)血鈣水平異常，與骨鈣流失或甲狀旁腺功能異常有關(guān)。檢測時(shí)需空腹采血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。若血鈣升高需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)，降低則可能與維生素D缺乏相關(guān)。
2、血清磷
血清磷與鈣代謝密切相關(guān)，參與骨礦化過程。磷水平異?？商崾?a href="http://www.deprekin.com/k/342irar9koen3nl.html" target="_blank">腎功能障礙或維生素D代謝異常。檢測時(shí)需注意近期飲食中磷攝入量對(duì)結(jié)果的影響，高磷血癥可能抑制骨形成，低磷血癥則會(huì)影響骨基質(zhì)礦化。
3、堿性磷酸酶
堿性磷酸酶是骨形成標(biāo)志物，成骨細(xì)胞活躍時(shí)其水平升高。骨質(zhì)疏松患者若伴有骨折或骨轉(zhuǎn)換加快，該指標(biāo)可能顯著增高。但需排除肝膽疾病引起的干擾，必要時(shí)可加測骨特異性堿性磷酸酶以提高準(zhǔn)確性。
4、25-羥維生素D
25-羥維生素D是評(píng)估維生素D營養(yǎng)狀況的金標(biāo)準(zhǔn)。維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致鈣吸收障礙，加速骨量丟失。檢測可明確是否存在日照不足或吸收障礙，指導(dǎo)是否需要補(bǔ)充維生素D制劑如骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等。
5、甲狀旁腺激素
甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)鈣磷代謝的關(guān)鍵激素。繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)是骨質(zhì)疏松的常見原因，尤其見于慢性腎病或維生素D缺乏者。檢測需與其他指標(biāo)聯(lián)合分析，PTH升高可能提示需要調(diào)整鈣劑或活性維生素D的治療方案。
除上述血液檢查外，建議配合骨密度檢測和影像學(xué)評(píng)估。日常需保證鈣和維生素D的充足攝入，適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行或太極，避免吸煙和過量飲酒。若檢測結(jié)果異常或出現(xiàn)骨痛、身高縮短等癥狀，應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科或骨科就診，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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