骨質(zhì)增生的危害主要包括關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫、繼發(fā)性炎癥和關(guān)節畸形。骨質(zhì)增生是骨關(guān)節邊緣增生的骨性突起,可能與關(guān)節退變、長(cháng)期勞損、代謝異常、外傷或炎癥刺激等因素有關(guān)。
骨質(zhì)增生刺激周?chē)浗M織或摩擦關(guān)節面時(shí),可能引發(fā)持續性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛。疼痛程度與增生部位和嚴重程度相關(guān),常見(jiàn)于膝關(guān)節、腰椎或頸椎。輕度疼痛可通過(guò)熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解,嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射治療。
骨贅形成可能導致關(guān)節活動(dòng)范圍減小,如頸椎骨質(zhì)增生影響頭部旋轉,腰椎增生導致彎腰困難。長(cháng)期活動(dòng)受限可能引發(fā)肌肉萎縮,需通過(guò)康復訓練維持功能。物理治療如超聲波或紅外線(xiàn)照射有助于改善僵硬。
椎體邊緣骨質(zhì)增生可能壓迫脊髓或神經(jīng)根,表現為肢體麻木、放射性疼痛或肌力下降。頸椎增生可能誘發(fā)頭暈手麻,腰椎增生可能引起坐骨神經(jīng)痛。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物可輔助治療,嚴重壓迫需手術(shù)減壓。
增生部位反復摩擦可能誘發(fā)滑膜炎、肌腱炎等局部炎癥,表現為紅腫熱痛。急性期可使用雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥,慢性期需避免過(guò)度負重。關(guān)節腔積液時(shí)可能需穿刺抽液并注射玻璃酸鈉。
長(cháng)期未干預的嚴重骨質(zhì)增生可能導致關(guān)節結構改變,如膝關(guān)節內翻畸形或指間關(guān)節結節樣膨大?;慰赡苓M(jìn)一步加重關(guān)節磨損,晚期需關(guān)節置換術(shù)。早期使用矯形支具可能延緩畸形進(jìn)展。
骨質(zhì)增生患者應控制體重減輕關(guān)節負荷,避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。飲食需保證鈣和維生素D攝入,必要時(shí)補充碳酸鈣D3片。寒冷季節注意關(guān)節保暖,疼痛加劇時(shí)及時(shí)就醫評估,避免自行長(cháng)期服用止痛藥物掩蓋病情進(jìn)展。
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