嬰兒體溫37.8攝氏度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。體溫升高可能與穿衣過(guò)多、環(huán)境溫度高、輕微感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)不建議使用退熱藥物。若擦拭后體溫持續(xù)不降或嬰兒出現(xiàn)煩躁,需停止操作并就醫(yī)。
保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,減少嬰兒衣物至單層棉質(zhì)內(nèi)衣。避免包裹過(guò)厚或使用電熱毯,防止捂熱綜合征。監(jiān)測(cè)體溫變化頻率為每1-2小時(shí)一次,夜間睡眠期間仍需定時(shí)檢測(cè)。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù),6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫水。觀察尿量是否正常,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色,可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。拒絕飲水的嬰兒可用滴管緩慢喂水。
注意是否伴隨拒奶、嗜睡、皮疹、嘔吐或腹瀉。疫苗接種后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,若超過(guò)48小時(shí)未退需排查感染。中耳炎可能表現(xiàn)為抓耳、哭鬧加劇,需通過(guò)耳鏡檢查確診。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應(yīng)立即就診。若體溫反復(fù)升高至38.5攝氏度以上,或出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、前囟隆起,需急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物。
保持嬰兒皮膚清潔干燥,發(fā)熱期間暫停輔食添加。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,選擇擦浴方式清潔。家長(zhǎng)需記錄體溫變化曲線及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。避免自行使用退熱貼或民間偏方,所有藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。定期復(fù)查體溫直至完全穩(wěn)定,恢復(fù)期注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充以增強(qiáng)抵抗力。
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