摔傷導(dǎo)致尾骨骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。尾骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松等因素引起。
尾骨骨折后需要臥床休息1-2周,避免久坐或劇烈運動。臥床時可采用側(cè)臥位或俯臥位,減輕尾骨壓力。若需坐立,建議使用環(huán)形坐墊分散壓力。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若伴有肌肉痙攣,可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑服用,避免胃腸道刺激。
急性期48小時后可進行局部熱敷,每日2-3次,每次15-20分鐘。恢復(fù)期可采用超短波治療或低頻脈沖電刺激,促進血液循環(huán)和骨折愈合。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
嚴(yán)重移位性骨折或合并神經(jīng)損傷時,可能需行尾骨切除術(shù)或內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)劇烈疼痛超過3個月、骨折端明顯移位壓迫直腸等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)盆底肌功能。
飲食應(yīng)增加牛奶、豆腐等高鈣食物,每日保證800-1000毫克鈣攝入。排便時使用開塞露輔助,避免用力導(dǎo)致骨折移位。恢復(fù)期間禁止騎自行車、騎馬等可能造成二次損傷的活動。
尾骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持適度活動,每日進行提肛運動3-4次,每次10-15分鐘,有助于預(yù)防肌肉萎縮。睡眠時可在膝蓋下方墊軟枕,保持髖關(guān)節(jié)微屈狀態(tài)減輕尾骨壓力。若出現(xiàn)排便困難、會陰區(qū)麻木等神經(jīng)癥狀,需立即復(fù)查CT評估骨折愈合情況。日常注意補充維生素D促進鈣吸收,避免長時間保持同一姿勢,通常4-6周后可逐步恢復(fù)正常活動。
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