肛門(mén)一側出現硬塊可能與痔瘡、肛周膿腫、皮脂腺囊腫、肛瘺或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行處理。
外痔或血栓性外痔可能在肛門(mén)周?chē)纬少|(zhì)硬腫塊,常伴隨排便疼痛或出血。久坐、便秘或妊娠可能誘發(fā)。溫水坐浴可緩解癥狀,醫生可能推薦馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥物,嚴重者需手術(shù)切除。
由肛腺感染引起的化膿性病灶,表現為紅腫熱痛的硬結,可能伴發(fā)熱。需抗生素如頭孢克肟分散片治療,形成膿液后需切開(kāi)引流。延誤處理可能發(fā)展為肛瘺。
皮脂腺堵塞形成的囊性腫物,質(zhì)地中等偏硬,感染時(shí)會(huì )增大疼痛。保持局部清潔,合并感染時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀片,必要時(shí)手術(shù)摘除。
肛周膿腫破潰后形成的慢性管道,外口處可觸及條索狀硬結,反復流膿。確診需肛腸指檢或磁共振,根治需肛瘺掛線(xiàn)術(shù)或瘺管切除術(shù)。
罕見(jiàn)情況下可能是肛管鱗癌、基底細胞癌等惡性腫瘤,腫塊生長(cháng)較快且質(zhì)地堅硬。需活檢明確性質(zhì),治療包括根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。
日常應注意保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水沖洗;增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花預防便秘;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘;出現硬塊增大、破潰滲液或持續疼痛超過(guò)3天時(shí)須立即就診肛腸外科。夜間可側臥減輕局部壓迫,內褲選擇純棉透氣材質(zhì)。
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