走路腳跟上的肌腱疼痛通常與跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等疾病有關(guān),可能由運(yùn)動(dòng)損傷、長期勞損、肥胖等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)時(shí)跟腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部無菌性炎癥,表現(xiàn)為腳跟后方疼痛、腫脹,晨起或久坐后起步時(shí)癥狀明顯。足底筋膜炎常因足底筋膜過度拉伸引發(fā),疼痛集中于腳跟底部,行走時(shí)加重。跟骨骨刺是跟骨邊緣骨質(zhì)增生,可能壓迫周圍組織產(chǎn)生刺痛感,長時(shí)間站立或行走后癥狀突出。肥胖者因足部負(fù)荷增加易誘發(fā)肌腱慢性損傷。部分患者可能存在先天性足弓結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致力學(xué)分布不均加速肌腱退化。
日常應(yīng)選擇有足弓支撐的緩震鞋,避免赤足行走或穿平底鞋??刂企w重減輕足部壓力,運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸小腿三頭肌和足底筋膜。急性期可冰敷疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若保守治療無效,需考慮體外沖擊波或局部封閉治療。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)肌腱修復(fù)。避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,建議采用游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步。
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