懷孕后出現陰道流血不屬于正常月經(jīng),需警惕先兆流產(chǎn)或宮外孕等異常妊娠情況。懷孕期間陰道出血可能由孕早期著(zhù)床出血、宮頸病變、胎盤(pán)因素等原因引起,建議立即就醫排查。
孕早期少量出血可能與受精卵著(zhù)床時(shí)子宮內膜輕微剝離有關(guān),通常表現為點(diǎn)滴狀褐色分泌物,持續時(shí)間短且無(wú)腹痛。部分孕婦因宮頸柱狀上皮外移或宮頸息肉接觸性出血,血液混入分泌物被誤認為月經(jīng)。胎盤(pán)位置過(guò)低或胎盤(pán)邊緣血竇破裂也可能導致無(wú)痛性出血,出血量類(lèi)似月經(jīng)但顏色偏鮮紅。
異常妊娠如宮外孕破裂時(shí)出血常伴隨單側下腹撕裂樣疼痛,血液可能積存在腹腔導致暈厥。先兆流產(chǎn)的出血量較多且伴隨陣發(fā)性宮縮痛,超聲檢查可見(jiàn)孕囊形態(tài)異?;蛱バ奈⑷?。妊娠合并宮頸癌等惡性疾病時(shí)出血呈暗紅色并帶有惡臭,需通過(guò)宮頸刮片確診。
孕婦出現任何陰道出血都應避免劇烈運動(dòng)并保持臥床休息,記錄出血的顏色、量和持續時(shí)間,及時(shí)攜帶既往產(chǎn)檢資料就醫。日常需注意會(huì )陰清潔,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,避免性生活及盆浴。飲食上增加富含維生素K的菠菜、豬肝等食物,禁止自行服用止血藥物或紅糖水等偏方,所有處理措施需在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行。
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