立事牙牙齦腫痛可通過局部清潔、冷敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、拔牙手術(shù)等方式干預(yù)。立事牙通常指智齒,牙齦腫痛可能與智齒萌出異常、食物嵌塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于清除智齒周圍食物殘渣和細(xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔腫痛區(qū)域,避免用力過度刺激牙齦。若存在冠周盲袋,可用沖牙器低壓沖洗盲袋內(nèi)滯留物。
將冰袋包裹毛巾后敷于面部腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解疼痛和腫脹。避免直接冰敷皮膚或單次冷敷超過30分鐘,防止凍傷。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解腫痛。甲硝唑芬布芬膠囊兼具抗炎和抗菌作用。使用藥物前需確認(rèn)無相關(guān)禁忌證,避免與其他非甾體藥物聯(lián)用。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片適用于細(xì)菌感染引起的腫痛。配合奧硝唑膠囊對抗厭氧菌感染。需完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量。用藥期間禁止飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
對于反復(fù)發(fā)炎、阻生智齒或嚴(yán)重牙位異常的病例,可考慮手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝口腔全景片評估牙根與神經(jīng)管關(guān)系。采用微創(chuàng)拔牙術(shù)減少骨組織損傷,術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清理智齒區(qū)域。避免進(jìn)食過硬、過燙或辛辣刺激食物。智齒萌出期可定期進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常及時處理。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查頜面部間隙感染可能。術(shù)后恢復(fù)期遵循流質(zhì)飲食,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
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