痛風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、抑制尿酸合成藥、促進(jìn)尿酸排泄藥等藥物緩解癥狀。痛風(fēng)是因嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引發(fā)的關(guān)節(jié)炎,典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于急性發(fā)作期關(guān)節(jié)疼痛。需注意胃腸不適等不良反應(yīng),消化道潰瘍患者慎用。
秋水仙堿片可抑制白細(xì)胞趨化,快速緩解關(guān)節(jié)腫脹。常見腹瀉等副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥對預(yù)防發(fā)作無效,僅用于急性期治療。
醋酸潑尼松片、地塞米松片等適用于非甾體藥無效或禁忌患者。短期使用可迅速消炎鎮(zhèn)痛,長期應(yīng)用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
別嘌醇片、非布司他片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,用于長期降尿酸治療。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,警惕過敏反應(yīng)。
苯溴馬隆片通過抑制腎小管尿酸重吸收增加排泄,適用于尿酸排泄減少型患者。服藥期間需大量飲水,腎結(jié)石患者禁用。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平,日常應(yīng)限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,肥胖者需逐步減重。急性發(fā)作期可抬高患肢冷敷緩解疼痛,定期監(jiān)測尿酸值調(diào)整用藥方案。所有藥物均須在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行增減藥量。
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