牙齦發(fā)黑可通過牙周治療、激光祛斑、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善,常見原因包括外源性色素沉積、牙周疾病、重金屬中毒等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
牙結(jié)石或菌斑導(dǎo)致的牙齦邊緣發(fā)黑,需通過超聲波潔治術(shù)去除刺激物。伴有牙齦出血時(shí)可能需配合齦下刮治,治療后發(fā)黑癥狀會(huì)逐漸消退。重度牙周炎患者可能需要翻瓣手術(shù)。
吸煙、咖啡等外源性色素沉積引起的黑斑,可采用鉺激光選擇性祛除黑色素細(xì)胞。治療時(shí)需避開牙齦血管密集區(qū),術(shù)后可能出現(xiàn)短暫紅腫,2-3天可恢復(fù)。
長(zhǎng)期接觸鉛、汞等重金屬可能導(dǎo)致牙齦鉛線,需進(jìn)行血鉛檢測(cè)。確診后需使用依地酸鈣鈉注射液驅(qū)鉛,同時(shí)遠(yuǎn)離污染源。職業(yè)暴露者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿汞指標(biāo)。
改用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向刷牙損傷牙齦。每日使用牙線清理鄰面,含氟牙膏可預(yù)防齲齒。吸煙者建議逐步減量直至戒煙。
維生素C缺乏可能加重牙齦炎癥,可適量食用獼猴桃、鮮棗等。缺鐵性貧血患者需補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用避免過量。
日常應(yīng)注意避免使用含醋酸氯己定的漱口水超過2周,防止牙齒著色。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦顏色異常及時(shí)就診。妊娠期激素變化可能加重牙齦色素沉著,產(chǎn)后多可自行緩解。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,降低牙齦感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童乳牙期牙齦發(fā)黑需排除外傷性血腫可能。
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