終末期腎功能衰竭是指慢性腎臟病發(fā)展到腎功能完全或接近完全喪失的階段,患者需依賴透析或腎移植維持生命。終末期腎功能衰竭主要由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素引起,通常表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、水腫、乏力、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。
糖尿病腎病是終末期腎功能衰竭的常見(jiàn)原因,長(zhǎng)期高血糖損害腎小球?yàn)V過(guò)功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白尿、血壓升高、視網(wǎng)膜病變等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血糖和血壓,常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥,以及纈沙坦膠囊、氨氯地平片等降壓藥。終末期需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。
長(zhǎng)期未控制的高血壓可導(dǎo)致腎小球硬化,引發(fā)高血壓腎病。患者常見(jiàn)癥狀包括頭痛、視物模糊、夜尿增多等。治療以降壓為主,常用藥物有硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。同時(shí)需限制鈉鹽攝入,終末期需腎臟替代治療。
慢性腎小球腎炎是終末期腎功能衰竭的重要病因,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等。治療包括控制蛋白尿、降壓、限制蛋白質(zhì)攝入等,常用藥物有醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。終末期需透析或腎移植。
多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫并逐漸增大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、血尿、高血壓等癥狀。治療以控制并發(fā)癥為主,如使用鹽酸特拉唑嗪片控制血壓,頭孢克肟分散片預(yù)防感染。終末期需腎臟替代治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引發(fā)狼瘡性腎炎,最終導(dǎo)致終末期腎功能衰竭?;颊叱R?jiàn)面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛、光敏感等癥狀。治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊等。終末期需透析治療。
終末期腎功能衰竭患者日常需嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入,避免高鉀、高磷食物。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等,限制豆制品、堅(jiān)果等高磷食物攝入。保持適度活動(dòng),避免感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。心理疏導(dǎo)很重要,患者和家屬可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢幫助。終末期腎功能衰竭治療復(fù)雜,需腎內(nèi)科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
26817次瀏覽
59965次瀏覽
60569次瀏覽
68524次瀏覽
61012次瀏覽
88177次播放 2021-06-09
90784次播放 2021-06-09
56827次播放 2019-10-15
55363次播放 2019-10-15
62186次播放 2018-09-20
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
370次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
401次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
0次瀏覽 2025-12-31
1736次瀏覽
1821次瀏覽
1699次瀏覽
1432次瀏覽
1450次瀏覽