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如何治療心臟瓣膜病藥物

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心臟瓣膜病的藥物治療需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度選擇，常用藥物包括利尿劑、血管擴(kuò)張劑、β受體阻滯劑、抗凝藥及正性肌力藥物等。建議在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、利尿劑

呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑適用于合并心力衰竭的心臟瓣膜病患者，通過減少體液潴留緩解呼吸困難、下肢水腫等癥狀。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥。

2、血管擴(kuò)張劑

硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片等可降低心臟后負(fù)荷，改善二尖瓣或主動(dòng)脈瓣反流患者的血流動(dòng)力學(xué)。可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。

3、β受體阻滯劑

美托洛爾緩釋片、比索洛爾片適用于合并快速性心律失常或高血壓的瓣膜病患者，可減慢心率、降低心肌耗氧量。嚴(yán)重心動(dòng)過緩或哮喘患者禁用。

4、抗凝藥物

華法林鈉片、利伐沙班片用于人工瓣膜置換術(shù)后或房顫患者預(yù)防血栓形成，需定期監(jiān)測凝血功能。服藥期間須避免外傷和劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、正性肌力藥物

地高辛片適用于終末期瓣膜病合并收縮功能不全者，可增強(qiáng)心肌收縮力。需警惕洋地黃中毒風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)惡心、視覺異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

心臟瓣膜病患者除規(guī)范用藥外，需限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現(xiàn)，應(yīng)立即急診處理。合并房顫者應(yīng)戒煙限酒，控制心室率在60-100次/分。所有藥物調(diào)整均須經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估，不可自行增減劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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