頸肩疼治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。頸肩疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
調(diào)整坐姿避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部懸空或過(guò)度彎曲。日??蛇M(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng),如緩慢左右轉(zhuǎn)頭、上下點(diǎn)頭等動(dòng)作,每次持續(xù)5-10秒重復(fù)進(jìn)行。
采用熱敷緩解肌肉痙攣,每次15-20分鐘每日2-3次。超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可減輕炎癥反應(yīng)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的牽引治療能緩解神經(jīng)壓迫癥狀。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣明顯者。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,神經(jīng)根型頸椎病可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹疼痛部位。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連。拔罐通過(guò)負(fù)壓作用改善局部氣血運(yùn)行,中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)嚴(yán)重者需行前路椎間盤切除融合術(shù),頸椎管狹窄可采用后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。肩關(guān)節(jié)嚴(yán)重粘連時(shí)實(shí)施關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù),術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意避免提重物或突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作,工作間歇每1小時(shí)活動(dòng)頸肩部5分鐘。飲食適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,睡眠時(shí)避免空調(diào)直吹。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥物。
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