鼻咽癌放療后遺癥常見(jiàn)癥狀主要有放射性口腔黏膜炎、放射性中耳炎、放射性齲齒、放射性腦損傷、頸部纖維化等。放療可能對(duì)周?chē)＝M織造成損傷，導(dǎo)致不同程度的功能障礙。
1、放射性口腔黏膜炎
放療后口腔黏膜充血水腫，出現(xiàn)疼痛性潰瘍，進(jìn)食刺激性食物時(shí)加重?？砂殡S味覺(jué)減退、口干等癥狀。需使用康復(fù)新液含漱，配合維生素B12溶液局部涂抹。
2、放射性中耳炎
表現(xiàn)為耳悶脹感、聽(tīng)力下降，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)耳道流膿。與咽鼓管功能受損有關(guān)。需避免耳道進(jìn)水，必要時(shí)行鼓膜穿刺引流。
3、放射性齲齒
唾液分泌減少導(dǎo)致牙齒脫礦，出現(xiàn)廣泛性齲壞。需使用含氟牙膏，每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟處理。嚴(yán)重者需拔除患牙。
4、放射性腦損傷
晚期可能出現(xiàn)記憶力減退、肢體麻木等神經(jīng)癥狀。MRI檢查可見(jiàn)腦白質(zhì)病變。需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。
5、頸部纖維化
頸部皮膚及肌肉組織纖維化導(dǎo)致活動(dòng)受限，觸診可及硬結(jié)。需堅(jiān)持頸部功能鍛煉，配合超聲波理療改善癥狀。
放療后需保持口腔清潔，每日用軟毛牙刷刷牙兩次，使用含氟漱口水；飲食選擇溫涼軟食，避免辛辣刺激；堅(jiān)持張口訓(xùn)練預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直；定期復(fù)查聽(tīng)力、甲狀腺功能及顱腦MRI；出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，由放療科、耳鼻喉科、口腔科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同管理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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