肝硬化患者飲食需注意低鹽、高蛋白、適量熱量、避免粗糙食物及嚴(yán)格禁酒。主要有控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充維生素、避免刺激性食物、分餐少食等原則。
肝硬化患者常伴隨腹水和水腫,每日鈉鹽攝入應(yīng)限制在2-3克以內(nèi)。避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物,烹飪時用檸檬汁、香草替代鹽調(diào)味。監(jiān)測尿量及體重變化有助于評估限鹽效果。
優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。肝性腦病患者需暫時減少蛋白攝入,可改用支鏈氨基酸補(bǔ)充劑。
重點補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血,通過菠菜、西藍(lán)花等食物獲取。脂溶性維生素A、D、E可能因膽汁淤積吸收障礙,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充制劑。
忌食辣椒、濃茶、咖啡等刺激胃腸黏膜的食物。帶刺帶骨類食物可能劃傷食管靜脈,堅果、粗纖維蔬菜需充分烹軟后食用。
采用每日5-6餐制減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān),單次進(jìn)食量不超過200毫升。睡前2小時避免進(jìn)食,進(jìn)餐后保持坐位30分鐘以防反流。
肝硬化患者需定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),根據(jù)病情調(diào)整飲食方案。可適當(dāng)增加南瓜、小米等健脾食物,烹飪方式以蒸煮燉為主。出現(xiàn)食欲減退或腹脹加重時,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需調(diào)整蛋白攝入量或進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。日常記錄飲食日志有助于醫(yī)生精準(zhǔn)指導(dǎo)。
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