得了冠心病必須一直吃藥嗎

1828次瀏覽

冠心病患者通常需要長期服藥控制病情，但具體用藥方案需根據(jù)病情穩(wěn)定程度、血管病變范圍及個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素調(diào)整。

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血的慢性疾病，藥物治療是控制斑塊進(jìn)展、預(yù)防血栓形成的基礎(chǔ)措施。對于已接受支架植入或搭橋手術(shù)的患者，抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長期服用以防止支架內(nèi)再狹窄。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定斑塊并降低血脂，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可減少心肌耗氧量，這些藥物在無嚴(yán)重副作用時(shí)建議持續(xù)使用。若患者經(jīng)規(guī)范治療后癥狀完全消失，且冠脈造影顯示血管狹窄未超過50%，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步減量，但仍需定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。

部分特殊情況可能允許短期停藥，例如高齡患者出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，或合并肝腎功能衰竭無法代謝藥物時(shí)。但擅自停藥可能導(dǎo)致心絞痛復(fù)發(fā)、心肌梗死等急性事件，夜間或晨起時(shí)更易突發(fā)心血管意外。即使無癥狀也不代表冠脈病變已逆轉(zhuǎn)，動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程仍需藥物干預(yù)。

冠心病患者除堅(jiān)持用藥外，需每日監(jiān)測血壓心率，每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食上采用地中海飲食模式，增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，嚴(yán)格控制每日鹽分不超過5克，避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、糖化血紅蛋白及頸動(dòng)脈超聲，隨身攜帶硝酸甘油片以備急救。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦健康資訊精選問答