成年人可通過糞便檢查、癥狀觀察、影像學檢查、免疫學檢測、病史詢問等方式判斷肚子里是否有蛔蟲?;紫x病通常由飲食衛(wèi)生不良、接觸污染源等因素引起,可能伴隨腹痛、營養(yǎng)不良等癥狀。
糞便檢查是診斷蛔蟲病的金標準,通過顯微鏡觀察糞便中是否存在蛔蟲卵。蛔蟲卵呈橢圓形,表面有凹凸不平的蛋白質(zhì)膜。若檢出蟲卵可確診感染,但陰性結(jié)果不能完全排除感染,需結(jié)合其他檢查。
蛔蟲感染可能出現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛、食欲異常、磨牙、皮膚瘙癢等癥狀。成蟲移行至膽道時可引發(fā)膽絞痛,大量成蟲纏繞可能導致腸梗阻。這些癥狀缺乏特異性,需與其他消化道疾病鑒別。
腹部X線平片可能顯示腸管內(nèi)條索狀陰影,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽道或胰管內(nèi)的活體蛔蟲。CT檢查能更清晰顯示蟲體位置,尤其適用于并發(fā)癥診斷。影像學檢查對成蟲期診斷價值較高。
通過檢測血清中蛔蟲特異性抗體輔助診斷,適用于早期幼蟲移行階段或異位寄生情況。常用方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗,但可能存在假陽性,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
詳細詢問近期是否食用未洗凈的蔬菜水果、飲用生水,或有土壤接觸史。流行區(qū)居住史、家庭成員感染史也是重要參考。病史采集有助于評估感染風險,指導進一步檢查。
預防蛔蟲感染需注意飲食衛(wèi)生,蔬菜水果徹底清洗,肉類充分煮熟,避免飲用生水。飯前便后規(guī)范洗手,兒童玩耍后及時清潔。流行區(qū)居民可考慮定期驅(qū)蟲,但須在醫(yī)生指導下進行。出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī),避免自行服用驅(qū)蟲藥。保持居住環(huán)境清潔,定期消毒廁所和廚房,減少土壤污染風險。加強寵物管理,防止動物傳播寄生蟲卵。
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