手腕骨折后可通過被動關(guān)節(jié)活動、主動肌力訓練、功能性訓練、器械輔助訓練及水療等康復(fù)訓練促進恢復(fù)??祻?fù)訓練需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)骨折愈合階段逐步進行。
骨折固定初期以被動活動為主,由治療師或家屬幫助進行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作,每日2-3次,每次5-10分鐘。該階段需避免暴力牽拉,動作幅度控制在無痛范圍內(nèi),有助于防止關(guān)節(jié)粘連并促進局部血液循環(huán)。
拆除外固定后開始手指抓握、腕關(guān)節(jié)抗阻訓練。使用彈力帶或小啞鈴進行腕屈伸、尺橈偏動作,每組10-15次,每日3組。訓練強度以次日無疲勞感為宜,可增強前臂肌群力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
模擬日常抓握、擰毛巾、寫字等動作,從輕量級物品開始逐步增加負荷。每次訓練15-20分鐘,重點恢復(fù)手部精細動作和協(xié)調(diào)性。訓練中出現(xiàn)腫脹需立即停止并冰敷。
借助握力器、腕關(guān)節(jié)康復(fù)器等器械進行針對性鍛煉。器械阻力應(yīng)可調(diào)節(jié),初期選擇最小阻力檔位,每周根據(jù)恢復(fù)情況遞增。器械訓練每周3-4次,每次不超過30分鐘。
在溫水泳池中進行浮力輔助訓練,利用水的阻力與浮力減輕關(guān)節(jié)負擔??蛇M行水中握拳、劃水等動作,水溫保持在32-35℃,每次20分鐘。水療特別適合骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)僵硬患者。
康復(fù)期間需保持每日2000毫升飲水量,補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D含量高的海魚。避免吸煙飲酒,保證每日7-8小時睡眠?;謴?fù)后期可進行游泳、太極拳等低沖擊運動,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。若訓練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整康復(fù)方案。
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