膝蓋紅腫發(fā)燙疼痛可能與外傷、感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)冷敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
膝關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為紅腫熱痛。急性期可抬高患肢并冷敷,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)淤血吸收。若伴隨活動(dòng)受限,需排除韌帶損傷或骨折。
細(xì)菌通過(guò)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔引發(fā)感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,關(guān)節(jié)液呈膿性。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)誘發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。急性期可服用秋水仙堿片抑制炎癥,配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。日常需低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致骨質(zhì)增生,多見(jiàn)于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕??煽诜蛩岚被咸烟悄z囊保護(hù)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。
自身免疫異常攻擊滑膜組織,表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情,配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,控制體重在合理范圍。急性期減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,可選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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