腰突然疼可能與肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、婦科疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉拉傷
腰部突然疼痛常見(jiàn)于急性腰肌勞損，多因搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肌肉纖維撕裂。典型表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限，咳嗽時(shí)疼痛加重。急性期需臥床休息1-3天，可配合熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。48小時(shí)內(nèi)禁止推拿以免加重水腫。
2、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能突發(fā)劇烈腰痛并向下肢放射，常伴有麻木感。該病與長(zhǎng)期負(fù)重、椎間盤(pán)退變有關(guān)，CT檢查可確診。輕度突出可采取牽引治療配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。急性發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)臥硬板床2-3周。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)會(huì)引起突發(fā)性絞痛，疼痛從腰部向會(huì)陰部放射，可能伴血尿、惡心等癥狀。B超檢查可明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可口服排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人突發(fā)腰痛需警惕椎體壓縮性骨折，骨質(zhì)疏松患者輕微外力即可導(dǎo)致骨折。疼痛在翻身、起坐時(shí)加劇，X線顯示椎體楔形變。治療需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒抑制骨流失，疼痛嚴(yán)重者可考慮椎體成形術(shù)。日常應(yīng)增加奶制品攝入并避免彎腰提重物。
5、婦科疾病
女性突發(fā)下腰部疼痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)，疼痛呈持續(xù)性且經(jīng)期加重，可能伴有異常分泌物。婦科檢查結(jié)合超聲可診斷，需根據(jù)病原體選擇頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，慢性盆腔痛可配合短波理療。經(jīng)期需注意保暖避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
突發(fā)腰痛患者應(yīng)避免自行推拿或服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。急性期可采取側(cè)臥屈膝體位減輕壓力，恢復(fù)期逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法。長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng)，睡眠選擇硬度適中的床墊。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁需立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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