低密度脂蛋白膽固醇高可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式干預(yù)。低密度脂蛋白膽固醇升高通常與遺傳因素、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝性疾病等因素有關(guān)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、糙米等全谷物,每日攝入蔬菜水果500克以上。適量食用深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)可提升高密度脂蛋白水平,促進(jìn)低密度脂蛋白代謝。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下。腹部肥胖者需重點(diǎn)減脂,男性腰圍不超過90厘米,女性不超過85厘米。體重下降可顯著改善血脂異常。
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,酒精代謝會增加甘油三酯合成。建議完全戒煙,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
經(jīng)生活方式干預(yù)3個(gè)月未達(dá)標(biāo)者需藥物干預(yù)。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、匹伐他汀鈣片等他汀類藥物,以及依折麥布片等膽固醇吸收抑制劑。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
低密度脂蛋白膽固醇高的日常管理需長期堅(jiān)持,建立低鹽低脂飲食模式,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。每月監(jiān)測血脂指標(biāo),定期復(fù)查肝腎功能。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適及時(shí)就醫(yī),避免動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展引發(fā)心腦血管事件。
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