糖尿病患者可能死于多種并發(fā)癥,主要有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病足、心血管疾病、腦血管疾病等。這些并發(fā)癥與長期血糖控制不佳有關,需定期監(jiān)測并規(guī)范治療。
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥之一,由于胰島素嚴重不足導致脂肪分解產生大量酮體,引發(fā)酸中毒。患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀。需立即就醫(yī)糾正代謝紊亂,常用藥物包括胰島素注射液、碳酸氫鈉注射液等。
糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的常見表現(xiàn),長期高血糖損傷腎小球濾過功能。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能進展為腎功能衰竭。治療需控制血糖血壓,常用藥物有纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等。
糖尿病足由神經(jīng)病變和血管病變共同導致,表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽?;颊呖赡艹霈F(xiàn)足部麻木、疼痛、傷口不愈等癥狀。需加強足部護理,嚴重時需手術清創(chuàng),常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲鈷胺片等。
糖尿病患者易并發(fā)冠心病、心肌梗死等心血管疾病,與高血糖加速動脈粥樣硬化有關。患者可能出現(xiàn)胸悶胸痛、心悸氣促等癥狀。需控制危險因素,常用藥物有阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等。
糖尿病可增加腦梗死、腦出血等腦血管疾病風險,與血管內皮損傷和血栓形成有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈頭痛、肢體無力、言語不清等癥狀。需積極控制血糖血脂,常用藥物包括氯吡格雷片、依達拉奉注射液等。
糖尿病患者需建立健康生活方式,包括低糖低脂飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒等。每日監(jiān)測血糖變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī),避免延誤治療時機。家屬應協(xié)助患者做好日常管理,特別是老年患者需注意預防低血糖發(fā)生。
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