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喉異物應(yīng)該怎么治療

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喉異物可通過海姆立克急救法、喉鏡取出術(shù)、氣管切開術(shù)、藥物治療、預(yù)防感染等方式治療。喉異物通常由誤吞尖銳物品、進(jìn)食過快、兒童玩耍誤吞等因素引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的成人和兒童，通過沖擊腹部膈肌產(chǎn)生氣流推動異物排出。施救者需從背后環(huán)抱患者，一手握拳置于臍上兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊。兒童需調(diào)整為單膝跪地姿勢，沖擊力度適當(dāng)減輕。操作時(shí)避免壓迫胸骨或肋骨，防止臟器損傷。

2、喉鏡取出術(shù)

需由耳鼻喉科醫(yī)生在局麻或全麻下操作，使用硬質(zhì)喉鏡暴露喉部后，用異物鉗取出卡頓的物體。適用于魚刺、骨片等尖銳異物，可能伴隨喉部黏膜損傷出血。術(shù)前需影像學(xué)定位異物位置，術(shù)后禁食4-6小時(shí)觀察有無繼發(fā)出血。

3、氣管切開術(shù)

當(dāng)異物完全阻塞氣道導(dǎo)致窒息時(shí)，需緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開建立呼吸通道。術(shù)后需加強(qiáng)切口護(hù)理，使用生理鹽水清洗導(dǎo)管，監(jiān)測血氧飽和度。該操作可能引起皮下氣腫、縱隔氣腫等并發(fā)癥。

4、藥物治療

對于繼發(fā)感染的喉異物患者，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗細(xì)菌感染，地塞米松磷酸鈉注射液減輕喉頭水腫，鹽酸氨溴索口服溶液稀釋分泌物。藥物需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整，避免濫用抗生素。

5、預(yù)防感染

異物取出后需保持口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，選擇溫涼流質(zhì)飲食。密切觀察體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽疼痛加重需警惕深部膿腫形成。

發(fā)生喉異物后應(yīng)立即停止進(jìn)食，避免拍背或用手摳挖加重?fù)p傷。兒童需在家長看護(hù)下進(jìn)食堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物，將小物件放置在安全位置。日常進(jìn)餐時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，進(jìn)食過程中避免說笑或奔跑。若異物無法自行咳出或出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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