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筋膜炎為何難治治療方法有什么

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筋膜炎難治可能與炎癥反復(fù)發(fā)作、局部血液循環(huán)差、治療不規(guī)范等因素有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療、局部注射、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式改善。筋膜炎通常由勞損、受涼、外傷等原因引起，表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、藥物治療

筋膜炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛者可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免副作用。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)。沖擊波治療利用機(jī)械波刺激組織修復(fù)，適用于慢性筋膜炎。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收。物理治療需按療程重復(fù)進(jìn)行，每次治療時(shí)間控制在20-30分鐘。

3、局部注射

對(duì)頑固性筋膜炎可采用局部注射治療，將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液混合后注射至疼痛點(diǎn)。注射治療能快速緩解疼痛，但一年內(nèi)注射次數(shù)不宜超過3次。注射后需保持局部清潔，避免劇烈活動(dòng)以防藥物擴(kuò)散。

4、中醫(yī)治療

針灸選取阿是穴、委中穴等穴位，配合電針增強(qiáng)刺激。推拿采用滾法、按揉法等手法松解筋膜粘連。中藥外敷可用活血止痛散調(diào)敷患處，內(nèi)服可選身痛逐瘀湯加減。拔罐療法通過負(fù)壓作用改善局部淤血，火針療法能直接松解筋膜攣縮。

5、手術(shù)治療

對(duì)于經(jīng)保守治療無效的慢性筋膜炎，可考慮筋膜切開松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下筋膜松解術(shù)創(chuàng)傷較小，開放手術(shù)適用于廣泛粘連病例。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，后期逐步增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。手術(shù)并發(fā)癥包括感染、血腫、神經(jīng)損傷等。

筋膜炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每1-2小時(shí)變換體位并做拉伸運(yùn)動(dòng)。注意局部保暖，冬季可佩戴護(hù)具。選擇軟硬適中的床墊，睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善筋膜彈性。治療期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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