小兒哮喘通常無法徹底根治,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀。哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,治療目標(biāo)為減少發(fā)作頻率和改善肺功能。
多數(shù)患兒在規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑聯(lián)合治療后,癥狀能得到顯著緩解。日常避免接觸塵螨、花粉等過敏原,配合肺功能鍛煉可減少急性發(fā)作。部分患兒進(jìn)入青春期后癥狀可能自然減輕,但氣道高反應(yīng)性往往持續(xù)存在。
少數(shù)存在嚴(yán)重過敏體質(zhì)或家族遺傳史的患兒,病情控制難度較大。這類情況需采用生物靶向治療如奧馬珠單抗注射液,并嚴(yán)格監(jiān)測氣道重塑情況。極少數(shù)合并先天性氣道畸形的患兒,可能需支氣管熱成形術(shù)干預(yù)。
家長應(yīng)定期帶患兒復(fù)查肺功能,建立哮喘日記記錄發(fā)作誘因,家中備妥沙丁胺醇?xì)忪F劑等急救藥物。冬季注意保暖防感冒,飲食避免冰冷刺激食物,鼓勵(lì)適量游泳等增強(qiáng)膈肌力量的鍛煉。通過醫(yī)患共同管理,絕大多數(shù)患兒可實(shí)現(xiàn)與正常兒童相近的生活質(zhì)量和運(yùn)動能力。
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